自闭症康复训练
   对于了解自闭症群体的人来说,多数认为自闭症群体存在各种“怪异”的行为,不断重复的活动刺激,无法顺利完成沟通等一系列的问题。我们可以试图接近或者回避他们,我们可以自由的选择。然而,对于自闭症家庭来说,我们无法“拒绝”自闭症儿童任何表现,我们必须接受他们,并为他们提供持续性的生活辅助,这无形当中会给家庭带来巨大的经济压力与精神压力。
 
   然而,你知道吗?目前针对自闭症的干预方式却很局限,无法通过手术或者药物的形式“治疗”自闭症。我们只能通过教育训练的方式提升孩子的感知觉、认知、语言、社交、生活自理、职业技能等方面的能力。多数家长常年奔走于各个城市、各个机构之间,付出大量的时间和金钱,然而很多孩子的训练效果并不明显。那么影响训练效果的核心因素有哪些?怎样的方式才是好的训练模式呢?
 
第一,孩子本身的状况。
   一方面,每个孩子的常规状况、注意力状况、学习特质及学习的优弱势等方面会对孩子的训练效果起到很大作用。另一方面,孩子基础的运动能力、感知觉、认知、语言等方面能力发展也在一定程度上决定着学习效率的高低。作为家长,我们必须认清楚孩子能力的最近发展区在哪里,因为在一定时间周期内,孩子各个方面的能力相对是稳定的,短时间内,孩子能力不会有大的变化。所有的目标(认知目标、语言目标、感知觉目标、运动目标、社会性目标等)都要围绕这个发展区间开展。
 
第二,机构或教师的技能水平
   很多家长会东奔西走寻找自己心目中“好的机构”。当选定训练机构后,我们会为孩子做训练。无论是机构的整体实力,还是教师的技能水平,在相对短的时间内依然是稳定的不可变因素,所以选择好的机构和老师就显得尤为重要。这一点家长要清楚。
 
第三,家长的参与程度
   以往见过很多家长,他们把孩子的希望寄托到训练机构、康复中心。也见过很机构限制家长参与课堂,关起门来做训练(不理解中
……),很多研究数据显示,自闭症儿童需要通过密集的强化训练来提升训练效果。例如,应用行为分析需要每周的训练时间为40
个小时。然而单单依靠机构,很难能做到这一点。教育资源稀缺的特殊教育环境中,我们最好的办法就是提升家长的参与度。从家长角度出发,我们要为自己的孩子争取更多的训练时间的唯一方法就是自己学习操作方法与训练技巧,这样不仅可以防止过度依赖机构,又能弥补孩子因为训练时间不充足导致的训练效果不佳的问题。
 
   以上三方因素中,其实是影响孩子训练的核心因素。其中,唯一可变的因素便是家长参与度,家长参与度越高,训练效果就会越好;反之,家长参与越少或是不参与,其实是一种低效的训练方式。所以家长选择机构时,应该尽量选择家长参与度高的训练机构,提升训练效果。


那么,除了以上因素还有哪些方面会影响孩子的训练效果呢?
 
1、训练的持续性意义要大于短期高强度训练,最可怕的是时续时断与频繁的变化。长久坚持的进步可能会因为你一周的放松功亏一篑。每周五天训练两天休息或许是最好的节奏。
 
2、用进废退,训练目标与教学设计需要具有生活意义;机构中学习的目标与训练内容需要在现实生活中及时泛化。晚间与周末的例行活动或许是好的泛化时机。例如洗澡、穿衣、吃饭和家务时间。
 
3、机构只是缓兵之计,不是最终的归宿,我们要清楚的把控孩子的训练节奏与内容,每个阶段训练的内容也不一样,但是回归生活是永恒的主题。
 
4、外来的和尚未必会念经;我们期待新的观念与具有操作意义的方法。但是不必过于迷信任何一个“专家”,毕竟他们无法为我们提供持续的训练。找一个离家近,靠谱又持久的机构或许比东奔西走,耗尽财力物力更来的实在,你才是孩子最好的训练者。
 
5、数据显示,适当的佩戴沟通辅具不仅不会让孩子形成依赖,还会促进孩子语言的发展。
 
6、你一定要清楚,我们所有的训练要以孩子能力发展需求为核心,而非“你”的意愿为导向。你希望孩子发展成你想要的样子,但是希望你不要操之过急,孩子的发展有他自己的规律与路径。
 
7、有时候“坚持”未必是好事,如果孩子在一个机构持续训练3个月了仍然没有进步,请不要再坚持了。“他们”在耽误孩子的发展。
 
8、评估是一个机构最基本的服务流程。如果评估的流程与资料都不完善,那么你的选择一定要慎重。没有目的教学,都是在瞎胡闹。
 
9、早期行为管理的意义不仅仅是让异常行为变少,更重要的是让孩子有应对环境变化与自我调控的能力,目的是能让孩子从容面对生活中变化多端的那些“不确定”
 
10、早期干预很重要,是从孩子整个发展流程的角度而言。越早干预效果越好,预后更具有期待意义。但是,并不是说大龄自闭症干预就没有效果,给予恰当的干预,成年自闭症人士也会有很好的发展。

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